多地進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)期 江蘇各醫(yī)院多舉措應(yīng)對診療高峰

最近，我省多地進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)期，患病人數(shù)持續(xù)上升，各級醫(yī)院多措并舉，積極應(yīng)對多病流行就診小高峰。

加班加點(diǎn)加床保障患兒就診

“病房核定床位不到40張，但目前已經(jīng)加床到近60張，快排到樓梯口了。”省人民醫(yī)院兒科呼吸病專家金蕊博士告訴記者，最近無論是門診還是急診，小病號都爆棚。“上周六下午是我的門診，從下午2點(diǎn)一直忙到晚上6點(diǎn)多，接診了近40位重癥小患兒。”金蕊說。

“前陣子，患兒多數(shù)是支原體感染，而最近則以甲流為主，還有少部分患兒被腺病毒和鼻病毒感染。極少數(shù)重病患兒是‘甲流+支原體+腺病毒’混合感染，因此癥狀比較重，必須住院治療。”該院兒科主任陸超介紹，最近兒科日門急診量都在1000—1100人，比平時增加了80%左右。

南京鼓樓醫(yī)院兒科最近也人滿為患，該院兒科主任劉光陵介紹，為滿足臨床需求，所有醫(yī)護(hù)人員放棄休假和雙休，不少醫(yī)生、護(hù)士還帶病堅(jiān)持工作。他提醒家長，冬季本身就是呼吸病高發(fā)季節(jié)，加之最近氣溫下降速度快，一定要及時給孩子添加衣物;家里要多開窗通風(fēng)，少去公共場所;外出要戴口罩，回家及時洗手。

辨證論治中西醫(yī)結(jié)合見效快

省中醫(yī)院兒科主任袁斌告訴記者，醫(yī)院實(shí)行“雙排班”模式補(bǔ)充門急診力量。“老中青”結(jié)合，一方面增加專家號，延長專家門診時間;年輕醫(yī)生增加門診頻次，加強(qiáng)急診排班，有時一個晚上的急診就要看到200多位患者;考慮到全院其他科室人手也短缺，就請兒科規(guī)培生、研究生參與預(yù)檢分診、寫病歷。

袁斌注意到，不少患兒都是出現(xiàn)了耐藥情況后前來嘗試中西醫(yī)結(jié)合療法，目前省中醫(yī)院中藥飲片使用率已經(jīng)達(dá)到了50.3%。“通過辨證論治后，為患兒提供中藥湯藥、中藥制劑，對吃不下藥的孩子采取穴位敷貼、針灸推拿、刮痧等外治法，中西醫(yī)結(jié)合療效更好。”

在醫(yī)院針灸推拿科，小兒推拿效果更為明顯。“想不到僅治療一次，孩子的燒就退了，咳嗽也緩解不少。”周女士對推拿效果稱贊不已。一周前，她5歲的孩子樂樂出現(xiàn)干咳癥狀，并伴有高燒，熱度最高時超過39.5℃。起初，吃了一些退燒藥、止咳藥，但熱度總是反反復(fù)復(fù)，一直壓不下去。眼見孩子發(fā)熱持續(xù)不退，最后周女士決定求助于中醫(yī)推拿。

“像他這種情況，中醫(yī)認(rèn)為是外感風(fēng)寒所致，可以通過平肝清肺、打馬過天河的推拿手法治療。”該科副主任中醫(yī)師徐士象介紹，中醫(yī)各種手法，對小兒清肺止咳有不錯的效果。

科學(xué)調(diào)配提升接診效能

大醫(yī)院呼吸科門急診“人滿為患”，不少人選擇去基層社區(qū)醫(yī)院。南京市秦淮區(qū)止馬營社區(qū)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師于利群告訴記者，醫(yī)院動員了檢驗(yàn)、藥房、中醫(yī)等科室的同事，加班加點(diǎn)，全力以赴應(yīng)對就診高峰。

記者還從南京市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科了解到，9月以來，兒童急診量直線增長到原先的3倍，進(jìn)入11月，成人急診量也明顯上升。該院急診醫(yī)學(xué)科主任秦海東介紹，由于當(dāng)下肺炎支原體感染尚未結(jié)束，而甲流較往年提前來襲，導(dǎo)致呼吸道感染人數(shù)居高不下，不少人出現(xiàn)復(fù)合感染。秦海東介紹，最近急診科擴(kuò)充了收費(fèi)和檢驗(yàn)人員，增設(shè)了第二輸液室，在收費(fèi)、化驗(yàn)、輸液等環(huán)節(jié)減少堵點(diǎn)。“這樣可以確保病人在取藥后半個小時左右，都能輸?shù)揭骸?rdquo;

此外，南京市第一醫(yī)院緊急儲備了大量藥品，以縮短患者病程，并開設(shè)了快速檢驗(yàn)通道，一般一小時內(nèi)就可以出檢驗(yàn)結(jié)果。因?yàn)闄z驗(yàn)快速、準(zhǔn)確，病人復(fù)診率下降了不少。“我們還專門派人去學(xué)校開展健康宣教，呼吁大家保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。”秦海東表示，雖然目前急診科病人還處于高位，但只要通過有效應(yīng)對，相信一定會度過目前的呼吸道感染高峰。