蘇慈助醫(yī)低保對象補充醫(yī)療救助啟動

10月9日，“蘇慈助醫(yī)——低保對象補充醫(yī)療救助”項目啟動。該項目由省慈善總會聯(lián)合省民政廳、省醫(yī)保局共同確立，旨在進一步減輕困難低保對象的醫(yī)療負擔，做好多重醫(yī)療保障“強輔助”。

省慈善總會會長李小敏說，在保障改善民生中，慈善發(fā)揮助力和補充作用，“助”到關鍵處、“補”到要害處，慈善工作不可或缺。“蘇慈助醫(yī)”項目緊扣“低保對象患重病住院治療合規(guī)范圍內自付負擔仍較重”這一問題，有助于建立民政、醫(yī)保部門和慈善組織共同參與機制，讓政府救助與慈善幫扶更緊密結合。

省慈善總會調研發(fā)現(xiàn)，一部分低保對象由于喪失勞動能力、沒有穩(wěn)定收入來源等原因，在遇到大病住院尤其是多次住院等情況時，仍難以籌措自付費用，因病致貧、返貧風險較高。

“蘇慈助醫(yī)——低保對象補充醫(yī)療救助”項目救助對象為政策范圍內住院自付費用較大的18周歲以上低保人員，救助范圍覆蓋我省95個縣(市、區(qū))。該項目計劃連續(xù)開展3年，由省、市、縣(區(qū))慈善總會共同出資。今年我省各級慈善會預計安排項目資金約3000萬元，其中省慈善總會安排項目資金1465萬元，對蘇北、蘇中、蘇南各設區(qū)市提供支持，標準分別為平均一個縣(市、區(qū))20萬元、15萬元、10萬元;各設區(qū)市及縣(市、區(qū))慈善總會給予相應配套，每個縣(市、區(qū))建立不低于30萬元的專項救助基金。

該項目將結合大數(shù)據(jù)和走訪，主動找到亟需救助對象。具體而言，針對救助對象2022年四季度和2023年一至三季度在醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療時，經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度保障和其他政府及社會救助后，政策范圍內個人住院自付費用仍較高的，由慈善醫(yī)療救助資金進行一次性適當救助。年度內住院費用可累計計算，救助工作將于年底前完成。各地慈善會將動態(tài)調查研究困難群眾的實際需求和項目實施中出現(xiàn)的問題，不斷優(yōu)化完善實施方案。

此前，我省各級慈善會已開展慈善醫(yī)療救助項目實踐。鎮(zhèn)江市慈善總會會長李國忠介紹，2008年以來該市持續(xù)實施“救助急難防返貧”慈善助醫(yī)項目，救助對象憑借低保證或特困證，辦理好相關慈善救助標識，就能在重大疾病治療中直接接受慈善資金救助，無需墊錢看病。鎮(zhèn)江還建立常態(tài)化跟蹤救助機制，在醫(yī)保結算和慈善助醫(yī)后，受助對象自費支出累計超過5000元的，自動獲得慈善臨時救助。15年來，鎮(zhèn)江慈善助醫(yī)項目累計支出約1.48億元，救助困難群眾超過137萬人次，獲評“中華慈善突出貢獻獎”和“江蘇慈善獎”最具影響力慈善項目。

省醫(yī)保局局長陳紅紅說，慈善救助是政府醫(yī)保體系的堅實輔助，有利于建立政府主導、多方參與的多元化醫(yī)療救助格局，在政策覆蓋尚不全面的地方發(fā)揮補充助力作用，解決重點難點問題。近年來，各類社會公益力量通過動員社會資源，為困難群眾提供形式多樣的醫(yī)療援助，成為多層次醫(yī)療保障體系的組成部分。

近年來，江蘇營造“人人可慈善、處處可慈善”的濃厚氛圍，以各級慈善會為平臺匯聚更多凡人善舉，為慈善事業(yè)和慈善項目建起豐盈的“資金池”。今年“江蘇慈善專場”和“99公益日”，我省各級慈善會共募集善款4.9億元，慈善項目吸引688萬人次參與，善款金額較去年增加1.5億元，參與人次較去年增加273萬。截至9月底，江蘇“慈善一日捐”共募集善款1500萬元。