和平村：構(gòu)建網(wǎng)格化“家簽”服務(wù)體系 讓百姓在家門(mén)口有“醫(yī)”靠

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為落實(shí)慢病管理的主要手段，為居民提供全面、連續(xù)、有效、及時(shí)的個(gè)性化醫(yī)療保健。近日，南京市江寧區(qū)湖熟街道和平村聯(lián)合周崗醫(yī)院家庭醫(yī)生上門(mén)給網(wǎng)格內(nèi)老年人進(jìn)行簽約服務(wù)，讓健康服務(wù)成為最普惠的民生福祉。

和平村充分了解和掌握居民健康狀況，建立起緊密的醫(yī)患關(guān)系。周崗醫(yī)院家庭醫(yī)生根據(jù)居民的健康狀況，對(duì)簽約居民進(jìn)行分類建冊(cè)，開(kāi)展針對(duì)性預(yù)約隨訪管理，還免費(fèi)為簽約的村民進(jìn)行細(xì)致地查體，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育知識(shí)宣傳，發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南，科學(xué)指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾病;提供適宜的醫(yī)療和藥品服務(wù)，并幫助網(wǎng)格內(nèi)居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級(jí)醫(yī)院診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，以及指導(dǎo)居民辦理門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診大病簽約服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)服務(wù)零距離。

通過(guò)此次健康服務(wù)工作的扎實(shí)推進(jìn)，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)與和平村網(wǎng)格無(wú)縫銜接，居民常見(jiàn)病、多發(fā)病在區(qū)域內(nèi)就可以解決，有效推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療資源“雙下沉”，提高了社區(qū)村民健康獲得感，實(shí)現(xiàn)了“衛(wèi)生到門(mén)口，健康進(jìn)家庭”的工作目標(biāo)。