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乙流比甲流癥狀更嚴(yán)重?能否自行服藥?專家解讀

2024-01-11 13:42 來(lái)源: 編輯:騰訊網(wǎng) 瀏覽量:0

國(guó)家流感中心1月4日發(fā)布的最新一期《流感監(jiān)測(cè)周報(bào)》(2023年12月25日-31日)顯示,此前占據(jù)傳播優(yōu)勢(shì)的甲流H3N2毒株比例大幅下降,但乙流毒株占比出現(xiàn)了大幅上升,南方的乙型流感占比為26.4%,北方的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)則高達(dá)47.3%。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:無(wú)論是南方還是北方,流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均有所下降,但乙型流感占比呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。北方已連續(xù)9周上升,南方已連續(xù)6周上升。

1月9日,記者探訪北京豐臺(tái)區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診。醫(yī)護(hù)人員介紹,近一周,乙流患者較之前有所增加,但總體來(lái)看,數(shù)量和范圍比較平穩(wěn)。

專家表示,乙流和甲流在臨床癥狀和治療方案上相近,需注意的是,應(yīng)在出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi),及時(shí)啟動(dòng)治療。

乙流患者增多嗎?專家:暴發(fā)概率低、傳播較慢

1月9日下午,在北京豐臺(tái)區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診,患者王女士在門診室外等待候診。她說(shuō),目前自己體溫是38度多,渾身無(wú)力,從檢查結(jié)果來(lái)看,她患了乙流。

在發(fā)熱門診,一名醫(yī)護(hù)人員介紹,前段時(shí)間,甲流病人很多。近一周,乙流患者有所增加。從總體來(lái)看,數(shù)量和范圍比較平穩(wěn)。她說(shuō),從近日測(cè)出的抗原結(jié)果來(lái)看,陰性率高,陽(yáng)性率低,“陰性不代表不是乙流,因?yàn)榭乖旧砻舾卸葲](méi)那么高。此外,陽(yáng)性病人持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但病毒也有一定潛伏期。”

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾介紹,乙型流感和甲流一樣,都屬于流感病毒。平時(shí)流行的流感最主要的是甲型流感,甲型流感中最主要的是H1N1和H3N2。比如,2023年3月,流行的是H1N1為主的病毒,2023年11月,流行的是H32為主的病毒,從2023年12月開(kāi)始,乙流占比越來(lái)越高。

李侗曾說(shuō),近兩周,從接診的呼吸道疾病患者來(lái)看,經(jīng)粗略估計(jì),甲流僅占1/4,大部分都是乙流患者,主要是兒童、青少年,而且多是聚集性感染。相對(duì)來(lái)說(shuō),甲流更容易引起流感病例高發(fā),傳播速度也快,乙流則暴發(fā)概率低,傳播相對(duì)慢。

武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷在接受媒體采訪時(shí)表示,“乙型流感以人傳人為主,傳染性要弱于甲流,隨著乙型流感占比不斷上升,可能會(huì)形成優(yōu)勢(shì)傳播的情況,并且還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。一般當(dāng)達(dá)到感染高峰后,感染數(shù)量會(huì)開(kāi)始逐漸下降。”

感染乙流比甲流的病情更重嗎?

江西的耿女士介紹,在新年到來(lái)之前孩子就咳嗽不止,乙流合并支原體,前后發(fā)燒7天才退燒,現(xiàn)在還沒(méi)徹底好。

李侗曾表示,乙型流感和甲流一樣具有傳染性,兩者傳播途徑是一樣的,主要是呼吸道飛沫傳播。比如,感染者咳嗽、打噴嚏和大聲說(shuō)話都可能排出病毒。從臨床表現(xiàn)來(lái)看,其癥狀和甲流也很相近,比如,發(fā)燒、咳嗽、咽痛,及全身的癥狀,包括頭痛、肌肉酸痛、乏力等,但乙流在癥狀上比甲流稍微輕一些。

李侗曾說(shuō),相對(duì)來(lái)說(shuō),乙流的高熱不像甲流那么明顯,一般甲流會(huì)發(fā)燒到38.5度以上,甚至出現(xiàn)39度、40度的高燒,乙型流感患者可能不會(huì)燒到那么高,一些人可能是低燒。但乙型流感癥狀中的乏力,肌肉酸痛、頭痛會(huì)更明顯一些,還有一部分人會(huì)惡心嘔吐、腹瀉,會(huì)有一些消化道的癥狀。

他表示,甲流變異更快,大部分人即使感染甲流后,獲得的免疫力保護(hù)期也比較短,而乙流病毒變異性沒(méi)那么強(qiáng),感染后獲得的保護(hù)力持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)一些,但不管感染過(guò)甲流還是乙流,短期內(nèi)仍可能感染上另一種。

感染流感病毒后應(yīng)如何科學(xué)用藥?

9日下午,在郭公莊地鐵站附近某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,劉女士正帶孩子看醫(yī)生。她說(shuō),兩周前,孩子開(kāi)始發(fā)燒,起初以為只是感冒,沒(méi)當(dāng)回事,只吃了普通感冒藥,熬了兩周,越來(lái)越嚴(yán)重,檢查后才知道是乙流。

李侗曾說(shuō),在治療上,甲流和乙流是一樣的,像奧司他韋和瑪巴洛沙韋這些抗病毒的藥物都可以治療甲流和乙流。需要強(qiáng)調(diào)的是,出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)及時(shí)治療,可能會(huì)減少重癥發(fā)生率及縮短病程,以盡快緩解癥狀。

李侗曾表示,除了流感以外,還有肺炎支原體腺病毒、呼吸道核胞病毒,都會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀。但是,一定要有明確的證據(jù)證明是感染了流感病毒,再使用抗流感的藥物,并不是說(shuō)有癥狀就都可以用這些藥。因此,如果出現(xiàn)癥狀后,不建議自行服藥。另外,抗流感的藥都是處方藥,必須要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,“如果不方便去醫(yī)院,患者可以線上咨詢一些專業(yè)醫(yī)生。”

北京豐臺(tái)醫(yī)院發(fā)熱門診一名醫(yī)護(hù)人員表示,冬春季節(jié)是流感高峰期,加上春節(jié)臨近,人員流動(dòng)性大,個(gè)人應(yīng)多注意防護(hù),加強(qiáng)流感病毒的預(yù)防,包括接種疫苗、在密閉空間戴好口罩、勤洗手、多開(kāi)窗,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)飲食和充足的睡眠提高免疫力等。

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【責(zé)任編輯:陸超】

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