中國(guó)人“最佳血壓值”出爐！1/3的人都不知道自己有高血壓

委內(nèi)瑞拉心血管專家伊戈?duì)?middot;莫爾曾說(shuō)：“如果有人被確診癌癥，他會(huì)立刻感到驚恐;但如果被確診為高血壓，他就不會(huì)感覺情況很糟?？蓪?shí)際上，死于高血壓的人數(shù)是死于癌癥人數(shù)的4倍。”

國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在門診新出現(xiàn)的高血壓病例中，35~45歲者占63%，其中有1/3的患者就診前不知道自己有高血壓，只有48%的人接受過(guò)治療，規(guī)律服藥的僅26%，治療控制率不到四成。

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因?yàn)楦哐獕海嬖嚦晒s被公司拒絕錄用

“95后”黃軍是一名銷售員，平日里應(yīng)酬需要經(jīng)常喝酒，這幾年體重“蹭蹭蹭”漲到了190斤，健康也在不知不覺中被消耗。

去年失業(yè)后，黃軍花了很長(zhǎng)時(shí)間找工作，好不容易在一次應(yīng)聘中通過(guò)了面試，在入職體檢時(shí)被查出了高血壓，達(dá)到了200/130毫米汞柱，遠(yuǎn)高于正常范圍，體檢醫(yī)生建議他及時(shí)到醫(yī)院就診。

黃軍不以為然，心想：“我這么年輕，檢查完吃點(diǎn)藥就能好了吧?”他交了體檢報(bào)告，滿懷憧憬地等待入職。

一周過(guò)去后，新公司一直沒讓他去上班，他主動(dòng)詢問(wèn)后才得知，因?yàn)檠獕哼^(guò)高，公司認(rèn)為他無(wú)法滿足崗位要求，拒絕了錄用。

黃軍這才意識(shí)到，原來(lái)高血壓不是一件小事。他感到非常失落和焦慮，同時(shí)也開始復(fù)盤自己的生活，他回想起自己經(jīng)常走兩步路就喘氣、呼吸急促，偶爾還會(huì)頭痛眩暈，他之前以為是沒休息好導(dǎo)致的，一直拖著，現(xiàn)在不得不去醫(yī)院了。

醫(yī)生給黃軍做了檢查，發(fā)現(xiàn)他的血肌酐值已經(jīng)達(dá)到了800μmol/L，超出正常值七八倍，這說(shuō)明他很早就因?yàn)楦哐獕翰l(fā)了高血壓腎病，腎功能衰竭引發(fā)了尿毒癥。醫(yī)生說(shuō)：“如果當(dāng)初能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療高血壓，是不會(huì)走到這一步的。”

很多人都以為高血壓是老年人好發(fā)的疾病，但近年來(lái)高血壓越來(lái)越低齡化。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心主任程文立表示，“大家可能都認(rèn)為高血壓科都是老齡的人，但其實(shí)來(lái)到我們科的患者約80%是中青年患者，老年人只占不到20%。”

廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士羅淞元和副主任醫(yī)師吳櫻在直播間為網(wǎng)友答疑時(shí)，提到我國(guó)中青年患高血壓趨勢(shì)越來(lái)越明顯，在35-44歲人群中的患病率近17%，差不多每5個(gè)中青年人就有1個(gè)患高血壓。

關(guān)于高血壓的高危因素，羅淞元和吳櫻認(rèn)為，一是家族遺傳，二是吸煙喝酒，三是日常有不良的生活習(xí)慣，如高鈉高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜、精神壓力大等，四是糖尿病病人，糖尿病病人60%會(huì)得高血壓。有這些因素的中青年，要密切關(guān)注自己的血壓情況。

02

有的人血壓都要爆了，自我感覺依然良好

很多年輕人即使知道自己有高血壓，依然自信爆棚。

“我這么年輕，不會(huì)的~”

“就高一丟丟，沒什么事的~”

“少吃幾天藥，以后老了再吃”... ...

家住深圳的張先生，3年前查出高血壓，但“心大”的他覺得自己年輕力壯，壓根不當(dāng)回事，沒遵醫(yī)囑吃藥，平時(shí)也很少量血壓。

去年年初開始，他總覺得身上沒勁，稍微活動(dòng)一下就上氣不接下氣，偶爾咳兩下，還會(huì)胸悶，下肢出現(xiàn)水腫。后來(lái)，胸悶氣短、咳嗽的癥狀加重了，張先生才想到去醫(yī)院，“拖著也不是辦法，這回不能‘心大’了。”

于是，他在深圳市第三人民醫(yī)院就診，結(jié)果被查出慢性心力衰竭急性發(fā)作、高血壓3級(jí)等多項(xiàng)疾病。胸部CT出來(lái)后，他更是倒吸一口涼氣，片子上顯示，他是真的“心大”—— 左心房直徑已經(jīng)達(dá)到79mm，整個(gè)胸腔已被心臟占據(jù)了2/3，心臟體積是正常人的2~3倍!

深圳市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科主任田野指出，“巨無(wú)霸”心臟存在極大的風(fēng)險(xiǎn)，是心衰猝死的定時(shí)炸彈。更可怕的是，張先生的心包、胸腔、腹腔等多處都出現(xiàn)了積液，心電圖結(jié)果顯示竇性心動(dòng)過(guò)速。

張先生在心內(nèi)科病房經(jīng)過(guò)8天的住院治療后，情況明顯好轉(zhuǎn)，胸悶氣短咳嗽等現(xiàn)象有了改善，心也慢慢地不再大了。

“能救回來(lái)真的不容易，青年的心臟功能和六七十歲的人一樣，這就是沒有持續(xù)服用降壓藥帶來(lái)的嚴(yán)重并發(fā)癥。”田野醫(yī)生說(shuō)，在看診過(guò)程中，這樣“不聽話”的高血壓患者太常見了，特別是年輕的患者最多，其次是一些固執(zhí)的老年患者。

廣東省心血管病研究所陳寄梅所長(zhǎng)接受媒體采訪時(shí)說(shuō)：“我在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多患者是已經(jīng)出現(xiàn)了心、腦、眼睛、腎臟、血管等多器官損害，才來(lái)醫(yī)院就醫(yī)。所以關(guān)注好自己的血壓，做好預(yù)防治療是關(guān)鍵。我們要知曉自己的血壓，認(rèn)識(shí)高血壓的危害，做自己健康的責(zé)任人。”

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當(dāng)醫(yī)生們患上高血壓，他們是這樣做的

在“2019 健康中國(guó)·醫(yī)者健康跑”新聞發(fā)布會(huì)上，北京醫(yī)院心血管內(nèi)科專家汪芳分享了自己成功降血壓的經(jīng)歷。

汪芳說(shuō)，自己曾經(jīng)是一名高血壓患者，高壓170/100 毫米汞柱，低壓120/100毫米汞柱。她在進(jìn)行一段時(shí)間的長(zhǎng)跑后發(fā)現(xiàn)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)，自己的工作效率有所提升，血壓也恢復(fù)了正常。

后來(lái)她每天跑步11公里上下班。不僅如此，每當(dāng)去外地參加學(xué)術(shù)交流時(shí)，她都會(huì)帶上一雙跑鞋，早起一小時(shí)，用雙腳丈量一個(gè)城市，鍛煉身體的同時(shí)，還對(duì)這個(gè)城市有更加深入的人文了解。

而湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管病科主任醫(yī)師謝海波，則通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、早睡等方法全方位給自己“降壓”。

謝海波參加單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)156/100毫米汞柱，明顯超標(biāo)。他十分懊惱：“我天天勸病人控制血壓，自己竟高血壓?!”于是決心管好血壓。

他制定了一套非藥物降壓方案，首先在飲食上進(jìn)行改變——每天早餐以堅(jiān)果和果干為主，多品種搭配著吃，如核桃、松子、葡萄干、花生、杏仁等，平均每天吃30克左右;中午在單位吃工作餐，葷素搭配，注重對(duì)米飯的控制，把米飯的量減少了1/3-1/2;晚餐盡量少吃或不吃米飯，少吃肉多吃菜，肉菜的總量要比中午少。

除了飲食的控制，謝海波也提高了運(yùn)動(dòng)的頻率。因?yàn)樽鲠t(yī)生沒有太多的時(shí)間去健身，所以他沒有特意到健身房運(yùn)動(dòng)，而是每天堅(jiān)持步行上下班，在單位工作時(shí)能步行時(shí)就步行，盡可能少乘電梯。

此外，他每天堅(jiān)持早睡，要求自己在23點(diǎn)之前睡覺，早晨7點(diǎn)起床，中午適當(dāng)午休，形成相對(duì)規(guī)律的睡眠習(xí)慣。另外，他在平日里會(huì)多按穴位，每天以指代針按壓內(nèi)關(guān)、足三里、曲池、太沖四穴，每個(gè)穴位均雙側(cè)按壓，每個(gè)穴位按壓次數(shù)為150次，每日1次。

兩個(gè)月后，謝海波的血壓降到了140/90毫米汞柱左右。半年過(guò)去后，他的體重減掉了10公斤，血壓波動(dòng)在130/80毫米汞柱左右，整個(gè)“降壓”過(guò)程中，沒有吃一粒降壓藥。