提醒！換季多種疾病高發(fā)，藥不能亂吃

每到換季時(shí)節(jié)，常常會(huì)發(fā)生一些小狀況，如感冒發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛等。不少人會(huì)習(xí)慣性地想“吃點(diǎn)消炎藥吧，很快就好了”，然后去醫(yī)院或者藥店買(mǎi)了“XX西林”“頭孢XX”或“XX霉素”等，但這些真的是“消炎藥”嗎?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師舒文瑩、主管藥師柳曉蕊共同提醒，臨床發(fā)現(xiàn)不少人往往將消炎藥、抗生素、抗菌藥物、抗微生物藥混為一談，導(dǎo)致出現(xiàn)亂吃藥現(xiàn)象，這對(duì)人體有一定的傷害性，可能引起耐藥、多臟器損傷等不良反應(yīng)。

【消炎藥】

消炎藥，顧名思義就是消除或緩解炎癥反應(yīng)的藥物，它只能對(duì)付“紅、腫、熱、痛”的炎癥癥狀，并不能改變引起炎癥癥狀的病因。

消炎藥在醫(yī)學(xué)上主要包括兩大類(lèi)：一類(lèi)是甾體抗炎藥，即糖皮質(zhì)激素，具有消炎、抗過(guò)敏、抗休克和退熱等作用，被用來(lái)治療多種疾病，代表藥物有潑尼松、氫化可的松、地塞米松。另一類(lèi)則是解熱鎮(zhèn)痛藥，包括非甾體抗炎藥，具有消炎、鎮(zhèn)痛、退熱等多種作用，可用于治療關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、疼痛等，代表藥物有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布。治療感冒的復(fù)方藥物大部分都含有解熱鎮(zhèn)痛藥。

【抗生素】

抗生素是指來(lái)自自然界、天然的、在微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中分泌的、通過(guò)干擾細(xì)菌的代謝過(guò)程而呈現(xiàn)抑制細(xì)菌或殺滅細(xì)菌作用的物質(zhì)。比如紅霉素、青霉素、鏈霉素、頭孢菌素。“抗生素”除了能夠抗菌外，在抗腫瘤、抗排斥、治療心血管疾病方面也有作用。在腫瘤領(lǐng)域，抗生素有絲裂霉素、博來(lái)霉素等。

【抗菌藥】

抗菌藥物是指具有抑制細(xì)菌或殺滅細(xì)菌活性的藥物，包括抗生素與化學(xué)合成抗菌藥物?；瘜W(xué)合成抗菌藥物是指完全用化學(xué)合成方法得到的抗菌藥物，如復(fù)方磺胺甲噁唑(也稱復(fù)方新諾明)、諾氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑、奧硝唑等。

【抗微生物藥】

除了常見(jiàn)的細(xì)菌、真菌，還有很多其他種類(lèi)的微生物能導(dǎo)致人類(lèi)的疾病，例如寄生蟲(chóng)、病毒等，可以抑制或殺滅這些病原微生物生長(zhǎng)或繁殖的藥物就統(tǒng)稱為抗微生物藥物，包括抗生素、抗菌藥物、抗寄生蟲(chóng)藥、抗真菌藥、抗結(jié)核藥物和抗病毒藥。

以上四類(lèi)藥物之間的關(guān)系可用下圖表示：

藥師提醒：正是由于我們?cè)谑褂每咕幍倪^(guò)程中，發(fā)現(xiàn)炎癥逐漸消失了，所以就認(rèn)為抗菌藥物就是消炎藥。但事實(shí)上，二者并非同一概念，有不同的應(yīng)用范圍。在功能方面，消炎藥主要用于緩解疼痛和炎癥癥狀，而抗菌藥主要用于治療細(xì)菌感染。對(duì)于細(xì)菌感染所致的炎癥，服用抗生素或者抗菌藥物可以使炎癥反應(yīng)減輕甚至消失;對(duì)于非細(xì)菌感染引起的炎癥，如過(guò)敏性鼻炎等使用抗菌藥物就沒(méi)有效。

另外，服用抗菌藥物的前提是要醫(yī)生確診有細(xì)菌感染，而各種抗菌藥物的藥效學(xué)和人體藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)因存在差異，所以不同的抗菌藥物用于治療不同的細(xì)菌感染。選擇哪類(lèi)藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用，不可自行隨意選用，否則不僅會(huì)造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，還會(huì)延誤病情，誘發(fā)不良反應(yīng)，甚至可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。