關(guān)注民生 服務(wù)社會(huì) 發(fā)掘真相 傳播價(jià)值 感謝您瀏覽江蘇蘇訊網(wǎng)。 歡迎投稿:郵箱724922822@qq.com 客服電話:025-86163400 18061633398

差點(diǎn)暈倒!獻(xiàn)血前后,千萬別做這些事兒

2023-12-11 13:45 來源: 編輯:網(wǎng)易新聞 瀏覽量:0

最近,有一則新聞:某位熱心群眾,旅游時(shí)仍不忘獻(xiàn)血;沒想到獻(xiàn)血后面色蒼白、渾身虛弱、差點(diǎn)兒暈倒,幸好民警同志及時(shí)發(fā)現(xiàn),將她送到了醫(yī)院。

那么,獻(xiàn)血和暈倒等表現(xiàn)有沒有關(guān)系呢,如果有的話,怎么才能預(yù)防?

獻(xiàn)血不良反應(yīng)

獻(xiàn)血會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?會(huì),不過概率很低。國內(nèi)的數(shù)據(jù)顯示,獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.3%。也就是說,一百個(gè)人里才出現(xiàn)一個(gè)。不僅中國如此,全世界范圍內(nèi)獻(xiàn)血不良反應(yīng)率都不高。整體而言,獻(xiàn)血是十分安全的。

而那些不良反應(yīng),按照原因可以分為三類:與穿刺有關(guān)、與獻(xiàn)血用品有關(guān),與患者的全身情況有關(guān)。

與穿刺有關(guān)的不良反應(yīng)

獻(xiàn)血肯定離不開“扎針”。具體來說,工作人員會(huì)傾斜著進(jìn)針,先用針頭刺破皮膚,然后刺破血管壁,直至將血液引入血袋。這就引出一個(gè)問題:皮膚上的穿刺點(diǎn)和血管壁上的穿刺點(diǎn)有一點(diǎn)的距離。

如果獻(xiàn)血后沒有正確按壓,血液可能從血管壁上的穿刺點(diǎn)流出。這些血液或者流出皮膚上的穿刺點(diǎn),導(dǎo)致捐獻(xiàn)者出血(即,遲發(fā)型出血);亦或淤積在皮膚下。少量血液淤積可以表現(xiàn)為皮下淤青,如果血液比較多,便會(huì)形成血腫;血腫壓迫到神經(jīng),還可能引起疼痛。

此類不良反應(yīng),是獻(xiàn)血中最常見的。其解決辦法很簡單:獻(xiàn)血之后,不要忽視穿刺點(diǎn)。具體來說,首先是準(zhǔn)確、足時(shí)按壓穿刺點(diǎn);其次,獻(xiàn)血后一天內(nèi)不要讓傷口沾水,也不要急著用這條胳膊干重活。如果出現(xiàn)皮下淤青,可在一天內(nèi)冷敷,使皮下出血點(diǎn)收縮;一天后宜熱敷,以加速淤血擴(kuò)散。

與獻(xiàn)血用品有關(guān)的不良反應(yīng)

獻(xiàn)血分為兩類:一是捐獻(xiàn)全血,二是捐獻(xiàn)成分血,比如血小板。前者,離不開針頭、膠帶,后者更為復(fù)雜,要用枸櫞酸鹽等藥物。

這些器材、藥物,有可能引起不良反應(yīng)。比如,捐獻(xiàn)者可能對(duì)膠帶過敏;或者因?yàn)殍蹤此猁},出現(xiàn)低鎂血癥、低鈣血癥,感到面部麻木,乃至惡心、嘔吐。

此類不良反應(yīng)比較罕見,預(yù)防辦法也很簡單。在獻(xiàn)血前,血站的工作人員會(huì)發(fā)放一些材料,一定不要匆匆略過,而是根據(jù)自己的情況如實(shí)填寫,比如,以前有沒有出現(xiàn)過藥物過敏。

與全身狀態(tài)有關(guān)的不良反應(yīng)

現(xiàn)在是冬季,醫(yī)生遇到高血壓患者,一般會(huì)叮囑一句:早上起床,不要太著急,要慢慢來。因?yàn)椋鸫蔡?、身體位置變化太快,血壓可能驟然升高,進(jìn)而引發(fā)生命危險(xiǎn)。其實(shí),會(huì)影響血壓的因素很多,血液總量、心理狀態(tài)、迷走神經(jīng)的狀態(tài)等。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮的時(shí)候,血管擴(kuò)張、心跳變慢,血壓隨之下降。如果下降程度太大、速度太快,大腦供血不足,就會(huì)導(dǎo)致暈倒。

在獻(xiàn)血的過程中,捐獻(xiàn)者的血液必然減少;一直盯著針頭、血袋,可能越來越緊張;如果獻(xiàn)血前后比較勞累,迷走神經(jīng)便會(huì)處于興奮狀態(tài)。這類不良反應(yīng),有個(gè)專有的名字:獻(xiàn)血相關(guān)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)(donation related vasovagal reaction,DRVR)。

前面新聞中提到的熱心群眾,便屬于此種情況。由于血壓的變化,輕微者,可能會(huì)頭暈、出汗、面色蒼白;嚴(yán)重者,也許會(huì)直接暈倒,進(jìn)而導(dǎo)致摔傷。

據(jù)國內(nèi)學(xué)者統(tǒng)計(jì),獻(xiàn)血相關(guān)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)總體發(fā)生率不高,嚴(yán)重者更少,在千分之一左右。即使遇到了,也不用過分擔(dān)心。只要及時(shí)蹲下或躺下,好好休息一會(huì)兒,很快會(huì)恢復(fù)健康。

那么,該怎么預(yù)防這類不良反應(yīng)呢?

調(diào)整全身的狀態(tài),盡量不要刺激迷走神經(jīng)。比如,獻(xiàn)血前后適當(dāng)補(bǔ)水,不要過分勞累;獻(xiàn)血過程中,試著轉(zhuǎn)移注意力、保持心情舒暢。又如,可以在獻(xiàn)血前后進(jìn)行肌肉收縮和舒張活動(dòng)(applied muscle tension, AMT),利用肌肉活動(dòng)避免血壓快速變化。

總之,獻(xiàn)血是好事。國內(nèi)對(duì)于義務(wù)獻(xiàn)血者也出臺(tái)了許多政策,既有榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì),也會(huì)在捐獻(xiàn)者和親屬需要用血的時(shí)候提供方便。只是獻(xiàn)血前后需要注意一些,以便減少不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] TAHERI SOODEJANI M, HAGHDOOST A A, OKHOVATI M, et al. Incidence of adverse reaction in blood donation: a systematic review[J]. American Journal of Blood Research, 2020, 10(5): 145-150.

[2] K A, A V, G L, et al. Adverse events and safety issues in blood donation--a comprehensive review[J/OL]. Blood reviews, 2012, 26(1)[2023-11-25].

[3] 中國輸血協(xié)會(huì). 獻(xiàn)血者健康檢查要求: GB 18467-2011[S/OL]. (2011)[2023-11-25].

[4] 中國輸血協(xié)會(huì). 獻(xiàn)血相關(guān)血管迷走神經(jīng)反應(yīng)預(yù)防和處置指南: WS/T 595-2018[S/OL]. (2018)[2023-11-25].

[5] 中國輸血協(xié)會(huì). 獻(xiàn)血不良反應(yīng)分類指南: WS/T551-2017[S/OL]. (2017)[2023-11-25].

[6] 楊俊鴻, 陳敏, 何濤, 等. 我國全血獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生率Meta分析[J/OL]. 中國輸血雜志, 2021, 34(4): 376-381.

[7] 謝東甫. 淺談獻(xiàn)血后血管迷走神經(jīng)反應(yīng)[EB/OL]//上海市血液中心. (2018-01-19)[2023-11-25].

江蘇蘇訊網(wǎng)客服:025-86163400
【責(zé)任編輯:陸超】

江蘇蘇訊網(wǎng)版權(quán)及免責(zé)聲明:凡本網(wǎng)注明“來源:XXX(非江蘇蘇訊網(wǎng))”的作品,均轉(zhuǎn)載自其它媒體,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。 如因作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題需要同本網(wǎng)聯(lián)系的,本網(wǎng)按規(guī)定給予一定的稿費(fèi)或要求直接刪除,請(qǐng)致電025-86163400 ,聯(lián)系郵箱:724922822@qq.com。

圖片新聞
熱點(diǎn)資訊
熱點(diǎn)聚焦