常腹痛、腹脹、腹瀉……小心腸易激綜合征
又到開學季,你的腹部也開始隱隱作痛;聚餐時,冰淇淋、火鍋、燒烤香味誘人,但你吃幾口卻開始肚子咕嚕咕嚕氣體亂串……為什么你的肚子總是在關鍵時刻掉鏈子?這可能是一種“文明病”,壓力越大的人,越容易犯病,這種病叫腸易激綜合征。
什么是腸易激綜合征?
腸易激綜合征(IBS) 是一種常見的功能性腸病,以腹痛、腹脹或腹部不適為主要癥狀,排便后癥狀多改善,伴有大便次數(shù)或性狀的異常,部分患者易在進食后出現(xiàn),腹痛可發(fā)生于腹部任何部位,疼痛性質(zhì)多樣,腹脹白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。
根據(jù)癥狀特點,可以分為四種亞型:①便秘型;②腹瀉型;③混合型;④不定型。
該病發(fā)病率頗高,并隨著社會發(fā)展,人們工作、生活緊張程度增加,發(fā)病呈上升趨勢。該病患者以20~40歲中青年居多,女性多見;具有反復發(fā)作的傾向,常遷延難愈。
腸子為啥容易“激動”?
腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確,找不到任何解剖學的原因。情緒因素,飲食,藥物均可促發(fā)或加重這種高張力的胃腸道運動。
1、腦—腸軸異常
在很多人的認知里,腸道屬于消化器官。鮮少有人知道,腸道其實也是一個情緒器官,它甚至有著人體的“第二大腦”之稱。
腸道擁有非常豐富的神經(jīng)細胞,它甚至能夠自主判斷由腸神經(jīng)所傳達的信息,向大腦發(fā)號施令。
同時它對外界的信息十分敏感,暴飲暴食、精神緊張都會讓腸道產(chǎn)生“情緒化”的反應,進而影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等不適癥狀。
2、胃腸動力異常
以常見的便秘型腸易激綜合征為例,絕大部分便秘型腸易激綜合征患者結(jié)腸傳輸異常,2/3的患者存在結(jié)腸傳輸緩慢。此類型患者可通過胃腸動力檢測進行診斷。
3、內(nèi)臟感覺異常
腸易激綜合征患者的內(nèi)臟敏感程度較高,包括痛覺過敏和痛覺異常。這種內(nèi)臟的高敏感性不僅表現(xiàn)在結(jié)腸,還可以表現(xiàn)在小腸、胃部,甚至是食管。
4、胃腸分泌異常
胃腸道作為人體消化系統(tǒng)的同時,其分泌功能也是不容忽視的。胃腸道黏膜所分泌的一些分子,可以對胃腸道的運動及感覺等功能起到調(diào)節(jié)作用。
此外食用生冷及辛辣食物、水果、乳制品、飲酒等;情緒差,焦慮、抑郁、易激動、失眠等都可成為腸道“激動”的誘因。
腸易激綜合征的表現(xiàn)
腹痛或腹部不適:是IBS的主要癥狀,伴有大便次數(shù)或形狀的異常,腹痛多于排便后緩解,部分病人易在進食后出現(xiàn),腹痛可發(fā)生于腹部任何部位,局限性或彌漫性,疼痛性質(zhì)多樣。
腹瀉:①持續(xù)性或間歇性腹瀉,糞量少,呈糊狀,含大量黏液;②禁食72小時后癥狀消失;③部分患者可因進食誘發(fā);④可有腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。
便秘:排便困難,大便干結(jié),量少,可帶較多黏液,便秘可間斷或與腹瀉相交替,常伴排便不盡感。
腹脹:白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。
腸易激綜合征的防治
鑒于腸易激綜合征的本質(zhì)是胃腸功能紊亂而無器質(zhì)性病變,目前仍以綜合治療為主要策略,包括飲食療法、健康教育、藥物治療和中醫(yī)特色治療等,下面為大家逐一介紹。
一般治療:調(diào)整飲食,避免敏感食物。避免過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,并減少產(chǎn)氣食物(奶制品、大豆、扁豆等)的攝取。高纖維素食物(如麩糠)可刺激結(jié)腸運動,對改善便秘有明顯效果。
藥物治療:改善腸道內(nèi)環(huán)境??蛇x用微生態(tài)制劑補充腸道內(nèi)正常菌群。
中醫(yī)治療:
本病在中醫(yī)歸于“腹痛”“泄瀉”“便秘”等病的范疇。中醫(yī)辨證分型因人而異,使用的中藥湯劑也不同,能較快地改善患者全身的不適癥狀。
此外應用穴位埋線、穴位針灸療法或者外用中藥穴位的敷貼療法等,對于疾病恢復都有一定的效果。
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