世界青光眼日丨像監(jiān)測(cè)血壓一樣監(jiān)測(cè)眼壓，勿讓青光眼成為“竊賊”

3月6日是世界青光眼日，青光眼可以發(fā)生在任何年齡，老年人中更常見(jiàn)，其患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加，已成為人類致盲的殺手。

僅擅自停藥一天，好轉(zhuǎn)的病情又再次反復(fù)

近日，68歲的王女士因右眼疼痛伴頭痛、視力模糊等癥狀，來(lái)江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科就診，因眼壓過(guò)高轉(zhuǎn)至眼科。主任中醫(yī)師孫利為其完善相關(guān)檢查后診斷為“急性閉角型青光眼”，予以藥物治療。用藥一周后，王女士自我感覺(jué)良好便擅自停了藥。僅停藥一天，她的不適癥狀不減反增，遂再次來(lái)醫(yī)院就診，根據(jù)眼部癥狀，現(xiàn)已入院等待接受手術(shù)治療。

無(wú)獨(dú)有偶，66歲的李大爺因右眼紅痛伴頭疼嘔吐、視物模糊來(lái)孫主任門診就診，被診斷為“急性閉角型青光眼”后藥物控制眼壓。幾天后李大爺又因眼部不適來(lái)眼科門診就診，一問(wèn)果不其然，又是擅自停藥惹的禍。藥物控制眼壓，行激光虹膜根部打孔治療，經(jīng)歷這一番折騰，李大爺也意識(shí)到遵醫(yī)囑的重要性，現(xiàn)眼壓已明顯下降，恢復(fù)到正常生活。

青光眼為終身性眼病，應(yīng)始終堅(jiān)持治療與復(fù)查

一旦確診青光眼，應(yīng)當(dāng)盡早治療，40%-60%的患者可以通過(guò)藥物控制眼壓，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿擅自斷藥、停藥。“大家必須認(rèn)識(shí)到青光眼為終身性眼病，只有堅(jiān)持治療與定期復(fù)查，讓眼壓得到有效控制，才不會(huì)發(fā)展至失明”，孫利主任說(shuō)。

成年人青光眼大概依據(jù)其發(fā)病緩急分為急、慢性青光眼，依據(jù)前房前角形態(tài)又分為閉角型和開(kāi)角型青光眼。上文中提到的兩位患者都屬于急性閉角型青光眼，發(fā)病時(shí)往往癥狀明顯，眼壓迅速升高，常表現(xiàn)為劇烈眼脹頭痛、結(jié)膜充血、惡心嘔吐等，出現(xiàn)癥狀后能及時(shí)來(lái)醫(yī)院對(duì)癥治療。而開(kāi)角型青光眼發(fā)病時(shí)隱匿性較強(qiáng)，一開(kāi)始眼壓不高，呈緩慢增長(zhǎng)趨勢(shì)，導(dǎo)致患者的耐受程度也不斷提高，等到已經(jīng)損傷視神經(jīng)甚至失明，也無(wú)任何不適感，容易對(duì)眼睛造成更加長(zhǎng)久的危害。

預(yù)防在先，勿讓青光眼成為“盜取視力的竊賊”

由此可見(jiàn)，青光眼的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤其重要。孫利醫(yī)生提出以下幾種防治青光眼的建議：

1.保持愉快的情緒和良好睡眠：較大情緒波動(dòng)、精神刺激及失眠容易使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。

2.注意休息放松，避免過(guò)勞：不管是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)，身體過(guò)度勞累后都易使眼壓波動(dòng)，生活工作中應(yīng)當(dāng)勞逸結(jié)合，注意休息。

3.堅(jiān)持體育鍛煉：體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環(huán)暢通，眼壓也會(huì)降低。

4.危險(xiǎn)人群定期做檢查：女性、老年人群、有家族疾病史、屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、老花)等高危人群，40歲以上中老年人，建議每年做一次眼部檢查，尤其是容易出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的高血壓病人。