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南京市江寧醫(yī)院:綜合施策 全力保障特殊群體救治工作

綜合施策 全力保障特殊群體救治工作
2023-01-14 13:58 來源: 編輯:中國江蘇網(wǎng) 瀏覽量:0

為提高患者就診效率,縮短排隊等待時間,南京市江寧醫(yī)院舉全院之力多措并舉,全力做好患者醫(yī)療救治和急危重癥搶救工作。

門診:根據(jù)基礎疾病進行二次分診 有效緩解排隊壓力

“醫(yī)生,我不僅發(fā)燒,還肚子疼。”“你可以去消化內科,那邊人少一些。”當門診呼吸內科診區(qū)排隊超過20人時,內科護士站的護士根據(jù)患者基礎疾病情況進行二次分診,分流到其他內科診區(qū)進行就診。

據(jù)悉,自今年1月3日起,南京市江寧醫(yī)院門診時間進行階段性延長。下午門診掛號時間延遲至17:30,工作時間調整至17:45。所有門診候診患者接診處置結束后,門診各科診室醫(yī)生方可下班。門診患者采用閉環(huán)管理,特殊情況及時與急診醫(yī)生做好對接。

門診候診區(qū)增設指脈氧監(jiān)測,安排專人為前來就診的患者免費測量,采取流水作業(yè)的方式,實現(xiàn)即做即走。如果患者血氧飽和度低于93%,為防止出現(xiàn)“沉默型缺氧”,護士會優(yōu)先安排其就診。目前,江寧醫(yī)院兩個院區(qū)日均監(jiān)測量達2400余人次?;颊呒娂婞c贊:“特別方便,大家都關心自己的血氧狀態(tài),醫(yī)院真的是替患者著想。”

在急危重癥患者的救治中,根據(jù)住院患者個人情況,醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科等病區(qū)堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用,治療全程有中藥參與,管床醫(yī)生與中醫(yī)、針灸等科室醫(yī)生“望聞問切”,通過穴位針灸、推拿、仰臥位等方式幫助患者改善癥狀。

血透室:分區(qū)錯峰透析 守護血透患者“生命線”

“每個醫(yī)護都付出了全部身心,保障透析患者平穩(wěn)度過特殊時期是我們必須做的。”12月中下旬以來,南京市江寧醫(yī)院血透室不僅要保證新老院區(qū)原有的330名患者的透析治療,還要承擔全院每天12名危重癥的急診床邊CRRT工作,醫(yī)護的工作量翻了一倍。

為保障透析患者正常透析,考慮透析患者基礎病多,年齡偏大、免疫力低下,透析室安排陽性患者分區(qū)、錯峰透析,每輪透析結束后,護士都會做好終末消毒工作,開窗通風、擦拭床單元及消毒機器,確?;颊咴谕肝銎陂g安全。

產科:打通多部門協(xié)作 陽性孕產婦分區(qū)管理

1月初,一名在江寧醫(yī)院就診的陽性發(fā)燒產婦突然出現(xiàn)宮口開全,胎心頻繁減速,疲乏無力等現(xiàn)象。為避免胎兒長時間缺氧,產科醫(yī)生當即決定胎吸助娩,助產士果斷側切,妥善放置并固定胎吸。“加油,配合我用力!”順著產婦的宮縮節(jié)奏,不一會兒,一聲清脆的啼哭聲,新生命降臨了!

記者了解到,近期該院產科每天接待發(fā)燒、胎心異常的孕婦陡然增多,僅做胎心監(jiān)護的量就是平時的3倍多。針對陽性孕產婦,產科不但設置了專門的收治區(qū)域,分區(qū)管理、專人管理,還打通門診、手術室、病房、新生兒監(jiān)護等多部門,確保全程暢通。同時,產科與藥劑科協(xié)調,孕婦優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。與此同時,全院多學科團隊搭建急危重癥孕產婦救治平臺,全力確保孕產婦和嬰幼兒等重點人群醫(yī)療救治。

心內科:用“心”保障心?;颊呔戎?/p>

南京市江寧醫(yī)院在做好收治新冠病毒感染患者的基礎上開通綠色通道,保障其他疾病急危重癥患者能得到及時救治。

冬季是心腦血管疾病的高發(fā)期,其中急性心肌梗死是心血管疾病中最需要緊急救治的疾病。2022年12月26日晚,33歲的患者孔先生(化名)突發(fā)胸痛至江寧醫(yī)院就診。心電圖檢查提示竇性心動過緩,急性前壁心肌梗死。心內科會診醫(yī)生迅速趕到急診搶救室,與家屬溝通病情后進行急診冠狀動脈造影術,同時開啟急性心肌梗死綠色通道。心內科主任張郁青,帶領團隊陳君、朱汀、敖明強醫(yī)師,王云、龐文燕護士迅速到達DSA導管室,開通閉塞血管,植入支架后患者胸痛癥狀明顯好轉。1月3日,患者康復出院。

神經(jīng)外科:MDT會診助力九旬老人轉危為安

九旬老人因腹部疼痛持續(xù)嘔吐,因新冠病毒感染肺炎合并膽囊炎入住江寧醫(yī)院普外科。在治療兩天后,該患者仍有嘔吐癥狀。普外科與神經(jīng)外科專家立即組織會診,決定保守治療,在治療肺炎的同時密切觀察患者意識狀態(tài)。經(jīng)過3天的精細化治療,患者情況逐步穩(wěn)定,腹部癥狀明顯改善,但顱內還是有出血跡象,同時肺部仍有部分感染,隨后轉入神經(jīng)外科病區(qū)繼續(xù)治療。

在神經(jīng)外科住院治療期間,考慮到高齡患者可能出現(xiàn)病情快速變化的情況,該科醫(yī)療團隊戴學東、李民、尹春風醫(yī)生堅持每天兩次床邊查房,并及時給予治療方案,同時加強患者的護理。在神經(jīng)外科醫(yī)護人員的精心治療及護理下,患者病情逐步好轉,目前頭顱CT提示顱內出血已基本吸收,肺部陰影也慢慢消散,達到出院標準。

目前,第一輪新冠病毒感染高峰期已過,南京市江寧醫(yī)院全體職工仍將踔厲奮發(fā)、勇毅前行,為打贏疫情防控攻堅戰(zhàn)奮力拼搏。

新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 楊閔怡

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【責任編輯:陸超】

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