夏季高血壓會(huì)“忽悠”人 勿擅自減藥或停藥

夏季對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)是個(gè)“多事”之季。由于夏天氣溫升高，人體的周身血管舒張又容易出汗，因此高血壓患者的血壓會(huì)較秋冬季節(jié)有所降低。有些患者覺(jué)得自己“好了”，不經(jīng)過(guò)咨詢醫(yī)生的環(huán)節(jié)就擅自將降壓藥減了甚至停了。南京市江寧區(qū)湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任醫(yī)師李永兵提醒，上述的行為千萬(wàn)要避免，否則可能導(dǎo)致中風(fēng)等嚴(yán)重的后果。

居民夜間頭痛原是擅自減了藥

“原來(lái)高血壓這個(gè)病在夏天還會(huì)‘忽悠’人，差點(diǎn)被它害了!”最近，因?yàn)橐归g頭暈頭痛來(lái)李永兵診室看病的居民趙師傅感嘆道。原來(lái)，最近幾天趙師傅夜間總是被一陣頭痛頭暈所驚醒，白天的時(shí)候情況則好一些。家里人不放心，帶他到湖熟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心找醫(yī)生看看。李永兵詢問(wèn)趙師傅后得知，他患高血壓有兩年了，一直在定期監(jiān)測(cè)血壓，服用各種降壓藥。在確認(rèn)趙師傅無(wú)腦部等器質(zhì)性病變的情況下，李永兵突然問(wèn)了句：“你最近少服降壓藥了嗎?”趙師傅趕緊回答：“我看最近幾天白天量的血壓還比較正常，就把藥降了一半!”

聽(tīng)到這里，李永兵基本找到了趙師傅頭痛頭暈的癥結(jié)所在，這一切都是他擅自減了降壓藥的結(jié)果。李永兵讓他回去繼續(xù)按量服用降壓藥，很快趙師傅之前的癥狀就消失了。

夏天血壓白天會(huì)降低擅自減藥很危險(xiǎn)

趙師傅為何會(huì)出現(xiàn)這種情況?李永兵稱，人體血壓的變化，不止是發(fā)生在一天當(dāng)中的早晚，在一年四季都會(huì)有所變化。夏天因天氣比較熱，血管的阻力降低，再加上流汗比較多，當(dāng)血容量降低之后，正常情況下血壓跟平時(shí)比要降低8—12毫米汞柱，尤其是在白天的時(shí)候。而夏天多數(shù)人睡眠質(zhì)量下降，易造成自主神經(jīng)紊亂，入睡后迷走神經(jīng)興奮、血管收縮，致使夜間血壓升高。有研究發(fā)現(xiàn)，夏季高血壓患者的夜間血壓反而比冬季更高。此外，降壓藥物的減量或停用也是導(dǎo)致患者夜間血壓升高的重要原因，血壓產(chǎn)生波動(dòng)，這才會(huì)出現(xiàn)頭痛等情況。一定要及時(shí)地做好預(yù)防，以免帶來(lái)不必要的麻煩，威脅生命。

做到下面幾點(diǎn)高血壓患者安然度夏

高血壓患者如何安然度夏呢?李永兵建議，首先要注意降溫防暑。夏季血壓波動(dòng)主要是因?yàn)闅鉁匮谉嵩斐傻?，所以夏季高血壓患者要做好防暑降溫?？梢圆扇≈评湓鞗觥⒈苁罴{涼、散熱降溫等措施。開(kāi)空調(diào)時(shí)室溫不要調(diào)得過(guò)低，保持在27～28℃就好，并保持室內(nèi)溫度恒定。其次要多喝水。夏季會(huì)使人體大量出汗導(dǎo)致脫水，多喝水可預(yù)防脫水，要達(dá)到體內(nèi)的水平衡，就要根據(jù)排泄量調(diào)整飲水量：尿色深時(shí)多飲水;睡眠時(shí)也會(huì)丟失水分，睡前醒后飲用一杯水;不要等到口渴才喝水，應(yīng)該養(yǎng)成口渴前就飲水的習(xí)慣;經(jīng)常少量多次飲水，而不是一次大量飲水。需要注意的是，不要喝冰水。首先是胃受到冷的刺激，血管就開(kāi)始收縮，血壓開(kāi)始升高，這對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)就危險(xiǎn)了!腦血管壓力過(guò)大，誘發(fā)腦中風(fēng)，心血管壓力過(guò)大，誘發(fā)心梗。再次要堅(jiān)持測(cè)血壓。堅(jiān)持測(cè)壓，了解晨起和服藥前血壓控制狀況，隨時(shí)關(guān)注自己的血壓情況。這樣的話能夠?qū)ψ约旱难獕呵闆r有比較好的了解，以防出現(xiàn)意外情況的時(shí)候可以自我控制。家里最好準(zhǔn)備一個(gè)電子測(cè)壓計(jì)，能經(jīng)常在家自測(cè)血壓，不能自測(cè)者也應(yīng)每3—5天去診所測(cè)一次血壓，最長(zhǎng)間隔不要超過(guò)1周。如果發(fā)現(xiàn)近期的血壓明顯降低，應(yīng)把測(cè)量結(jié)果及時(shí)告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)患者監(jiān)測(cè)的結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥劑量。

最后，要按規(guī)律服藥。夏天到了，因天氣炎熱血管擴(kuò)張，和冬天相比，血壓似乎有所下降，于是常有患者入夏后就不吃藥或自行減少藥量，這是非常危險(xiǎn)的。擅自停藥或不規(guī)律服藥，會(huì)使血壓忽高忽低。引起血壓升、降的因素有很多，需要綜合考慮多種因素作用的結(jié)果，決不能個(gè)人臆斷、片面揣摩進(jìn)行減藥、停藥。還有一點(diǎn)要注意，夏季人容易情緒煩躁、睡眠不足、喜喝冷飲……這些都對(duì)平穩(wěn)血壓不利。因此，即使進(jìn)入夏季，也要做到保持心理平衡、不要急躁;睡眠充足;適當(dāng)活動(dòng);控制體重;戒煙限酒，飲食清淡低鹽。