罕見！噴農(nóng)藥致全身嚴(yán)重過敏的果農(nóng)重獲新生

(記者 孫駿 通訊員 張鑫 程守勤)今年七十歲的陳大爺(化姓)全身出現(xiàn)了大面積糜爛，而且無法進(jìn)食，并伴有高燒，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，卻沒有得到有效的治療。幸運(yùn)的是，經(jīng)過東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院皮膚科王飛教授團(tuán)隊精準(zhǔn)診治，日夜守護(hù)，才把這位因嚴(yán)重過敏隨時可能發(fā)生黏液窒息死亡的患者，從死神手中搶救了回來。12月24日，罕見因噴灑農(nóng)藥導(dǎo)致全身嚴(yán)重過敏的陳大爺，從中大醫(yī)院皮膚科康復(fù)出院。出院前，患者及家屬特意為王飛主任團(tuán)隊送來了感謝信，感謝醫(yī)護(hù)人員“醫(yī)德高尚暖人心、醫(yī)術(shù)精湛傳四方”。

據(jù)中大醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師嚴(yán)翹介紹，陳大爺剛來醫(yī)院急診時，全身出現(xiàn)了大量糜爛面及滲出，使得陳大爺完全不能說話，還伴有高燒、少尿的癥狀，陳大爺當(dāng)時的健康狀況已不容樂觀。 進(jìn)入皮膚科病房后，因為陳大爺說不了話，使得醫(yī)護(hù)人員也無從得知他的病因。不過王飛教授團(tuán)隊根據(jù)患者身上出現(xiàn)的癥狀，懷疑陳大爺可能是因為藥物過敏才導(dǎo)致現(xiàn)在這樣。正當(dāng)醫(yī)護(hù)人員判斷陳大爺?shù)牟∫驎r，陳大爺因為大量的液體滲出，從而長時間不能進(jìn)食，造成血壓站不住，呼吸也站不住，并患有嚴(yán)重的高燒。王飛教授團(tuán)隊立刻意識到首先應(yīng)當(dāng)維持陳大爺?shù)纳w征，他們采取大量補(bǔ)液、補(bǔ)蛋白等方式盡最大努力維持患者的生命體征，為后續(xù)疾病的治療贏得了寶貴時間。

在穩(wěn)定了生命體征后，陳大爺?shù)募覍僖糙s來了醫(yī)院。在家屬的訴說下，醫(yī)生們才知道原來陳大爺早在一個月之前就因打農(nóng)藥出現(xiàn)了一些皮膚癥狀，不過陳大爺起初并沒有引起重視，在后面幾次打農(nóng)藥的過程中，又相繼出現(xiàn)了同樣的皮膚癥狀，直到現(xiàn)在的全身糜爛。在弄清病因后，對陳大爺?shù)闹委熕悸纷兊酶忧逦?。王飛教授團(tuán)隊面臨最嚴(yán)重的一個問題就是陳大爺?shù)目谇火つこ霈F(xiàn)了大量糜爛，這才導(dǎo)致陳大爺多天不能進(jìn)食，口腔里的黏膜分泌物既咽不下去，也不能吐出來，并且這些分泌物非常黏稠，隨時可能堵塞陳大爺?shù)臍夤?，從而引發(fā)窒息。

王飛主任和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在認(rèn)真的討論后，他們決定先用少量的生理鹽水緩慢地滴到陳大爺?shù)目谇焕铮剀浕谇焕锏哪撘汉头置谖?，同時利用負(fù)壓將膿液和分泌物吸出來。不過，如果滴得生理鹽水偏多也可能會堵塞的陳大爺?shù)臍夤埽虼酸t(yī)護(hù)人員在一天之內(nèi)少量多次的反復(fù)這樣的操作。到了晚上，醫(yī)護(hù)人員依然沒有放松警惕，中大醫(yī)院皮膚科管床醫(yī)生陳闖每1至2個小時都會來病房檢查一下陳大爺?shù)目谇?，中間還進(jìn)行過兩次口腔清理。經(jīng)過一整晚的精心觀察和治療，陳大爺?shù)目谇焕锏姆置谖镆阎饾u減少。另一方面，皮膚科的護(hù)士們也及時地給陳大爺進(jìn)行口腔護(hù)理，因為陳大爺?shù)目谇焕镞€有大量的血凝塊，如果不及時清理，一旦掉入體內(nèi)，就可能會造成肺部感染。據(jù)皮膚科護(hù)士長張莉介紹，從陳大爺口中清理出的血痂足足有一彎盤，在口腔護(hù)理結(jié)束后，陳大爺告訴護(hù)理人員：“我的嘴巴里真是舒服多了。”

經(jīng)過連續(xù)多天的精心治療，陳大爺?shù)目谇唤K于恢復(fù)了。與此同時，王飛教授團(tuán)隊開始對陳大爺?shù)膭?chuàng)面開始處理，用消毒的液體對陳大爺?shù)纳眢w進(jìn)行消毒，把他身上壞死的痂皮全部輕輕地揭下來，并用紅外線照射皮膚進(jìn)行消毒。

在治療過程中，王飛教授團(tuán)隊還遇到了一個非常棘手的問題，陳大爺身上的糜爛主要是因為細(xì)菌感染以及皮膚過敏所造成的。但是，治療皮膚過敏需要使用大量激素，而大量使用激素則會加重陳大爺?shù)募?xì)菌感染。不過，如果不把皮膚過敏這個原發(fā)病治好的話，陳大爺則會面臨更大的危險，這該怎么辦?王飛教授團(tuán)隊經(jīng)過仔細(xì)商量后決定采用綜合的治療方案，一方面加大抗菌力度，采用敏感的抗生素，另一方面加強(qiáng)支持治療。

除此以外，考慮到陳大爺不能進(jìn)食，醫(yī)護(hù)人員從他的鼻子里開了一個通路，把營養(yǎng)從鼻子里打到胃里，同時還給陳大爺補(bǔ)充蛋白質(zhì)。經(jīng)過十多天的精心治療后，陳大爺?shù)脑l(fā)病慢慢得到了控制，他的舌頭也可以動了，臉上終于露出了燦爛的笑容。

出院時，陳大爺激動地說，在治療期間，醫(yī)生和護(hù)士一天都要來病房看他很多趟，他感受到了醫(yī)護(hù)人員的熱情，如果不是醫(yī)護(hù)人員的努力，他恐怕已經(jīng)不在這個世上了，他說出院回家后一定要寄一些奉節(jié)老家的橘子給醫(yī)護(hù)人員嘗嘗。“看到老人能夠化險為夷，我們也感到非常欣慰，重慶奉節(jié)的橘子甜，我們醫(yī)護(hù)人員的心里更甜。”王飛主任開心地說。