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中風(fēng)也分真假?但都要引起注意 尤其是血糖高的朋友

中風(fēng)也分真假?但都要引起注意
2021-06-30 17:59 來源: 編輯:中國江蘇網(wǎng) 瀏覽量:0

(記者 孫駿 通訊員 顏英杰)提起中風(fēng),相信大家并不陌生,隨著醫(yī)療知識的普及,很多人都知道如果身邊人發(fā)生了中風(fēng),要第一時間送醫(yī)就診。但其實(shí),很多中風(fēng)是可以預(yù)防的,甚至很多中風(fēng)是“假性”的,完全可以避免。近日,江蘇省中醫(yī)院卒中中心就連續(xù)接診了多例假性中風(fēng)(類卒中)患者,救治及時后神經(jīng)功能很快恢復(fù)正常。

好好的人在家突發(fā)“中風(fēng)”

案例1:劉大姐今年59歲,從事小吃店生意。大概20年前查出患上了糖尿病,但因?yàn)榘Y狀不是太明顯,平時生意也忙,血糖一直控制不好。前段時間,劉大姐感覺自己最近特別想吃,排尿也特別多,想著是不是血糖高了,便自行加了控糖藥物,想著要把血糖降一降。但幾天前早上,剛剛收拾攤點(diǎn)的劉大姐突然講話不清,右側(cè)肢體也出現(xiàn)無力,很快癥狀加重,整個人癱倒在地,完全不能講話,右側(cè)肢體一點(diǎn)都動不了,并且雙眼向左凝視。家里人見狀不對,趕忙撥打120將其送至江蘇省中醫(yī)院卒中中心救治,經(jīng)及時準(zhǔn)確診斷及搶救后,十余分鐘后劉大姐情況很快好轉(zhuǎn),整個人完全恢復(fù)正常。

案例2:今年83歲的崔爺爺大概10年前患上了阿爾茨海默癥、糖尿病,近幾年因?yàn)樯眢w不好基本以臥床為主。前幾日晚飯后,崔爺爺有些疲乏,便早早地打了控制血糖的胰島素后,準(zhǔn)備休息。但不一會兒,家里人聽到其房間里傳來敲打床架的聲音,跑進(jìn)房間一看,崔爺爺身子半靠在床上快要掉下來了,人也不能說話,右半側(cè)肢體完全不能活動。120救護(hù)車將其送至江蘇省中醫(yī)院卒中中心后,醫(yī)護(hù)人員為其開啟綠色通道緊急搶救處理,對癥治療后不到十分鐘,崔爺爺逐漸恢復(fù)到發(fā)病前狀態(tài)。

類卒中癥狀是血糖低在作祟

“其實(shí),劉大姐、崔爺爺并不是真的中風(fēng),而是因?yàn)榈脱且l(fā)了‘類卒中’癥狀。”接診這兩位患者的神經(jīng)內(nèi)科袁軍副主任醫(yī)師介紹說,大家對中風(fēng)并不陌生,中風(fēng)即腦卒中,是一種突發(fā)且進(jìn)展迅速的腦缺血性或腦出血性疾病,其發(fā)病的癥狀有肢體麻木或無力、面部麻木或口角歪斜、視物模糊、惡心嘔吐等,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)意識喪失的情況。劉大姐、崔爺爺發(fā)病后,都出現(xiàn)了類卒中的癥狀,家人第一時間將其送醫(yī)搶救是非常正確的,但在搶救中我們發(fā)現(xiàn)引發(fā)疾病的根本原因在于血糖過低。

患者被送至江蘇省中醫(yī)院卒中中心后,搶救綠色通道即刻啟動,袁主任等專家團(tuán)隊(duì)為患者緊急進(jìn)行相關(guān)檢查,急查血糖發(fā)現(xiàn):劉大姐血糖為2.5,崔爺爺?shù)难菫?.5,嚴(yán)重低于正常值。隨即,醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行“升糖治療”,靜脈注射50%濃度葡萄糖,同時進(jìn)行腦血管疾病相關(guān)檢查,大概10分鐘左右之后,兩位患者的言語功能逐漸恢復(fù)正常,口頭應(yīng)答交流準(zhǔn)確,偏癱側(cè)肢體活動也恢復(fù)正常,相關(guān)類卒中癥狀逐漸消失。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),劉大姐的左頸內(nèi)動脈虹吸段嚴(yán)重狹窄,崔大爺頸內(nèi)動脈球部及基底動脈處嚴(yán)重狹窄,但兩位患者都不需要進(jìn)行溶栓、取栓等相關(guān)腦卒中搶救措施。后來的頭顱MRI檢查也未發(fā)現(xiàn)新發(fā)腦梗死。袁主任總結(jié)說道,發(fā)病的根本原因是兩位糖尿病患者沒有良好控制血糖,過量用藥導(dǎo)致血糖過低,加之本身血管狀況不佳,共同導(dǎo)致原來就缺血的局部腦組織能量供給嚴(yán)重不足,從而引發(fā)了類卒中癥狀的發(fā)病。

專家表示:糖尿病患者要做好日常護(hù)理

如今,我國的糖尿病人群達(dá)1.14億,居世界首位,且呈現(xiàn)逐漸年輕化的發(fā)病特點(diǎn),如血糖控制不當(dāng)極易引發(fā)眼部失明、下肢潰爛、腎衰、心腦血管疾病等問題。目前,糖尿病人群中有不少人對血糖的控制存在一些認(rèn)識誤區(qū),如:一部分患者確診糖尿病后不夠重視,認(rèn)為它作為常見慢性病短期內(nèi)不會危及生命,因而平時沒有做到較好地控制血糖,僅在出現(xiàn)不適癥狀后才考慮就診、用藥;一部分患者認(rèn)為既然得了糖尿病,就要把血糖控制在完全正常狀態(tài),在平日的用藥中存在劑量偏大的情況,結(jié)果造成低血糖發(fā)生。在此,袁主任建議廣大糖尿病患者朋友:

1、合理控制血糖:做好日常對血糖的監(jiān)測,遵醫(yī)囑選擇合適的藥物控制血糖,血糖控制在合理值范圍內(nèi)即可,規(guī)律用藥、適量用藥。

2、定期相關(guān)檢查:糖尿病會引發(fā)諸多相關(guān)問題,要重視體檢,定期進(jìn)行檢查以監(jiān)測身體各臟器、血管等情況,及時發(fā)現(xiàn)、治療糖尿病并發(fā)癥。

3、健康生活方式:三餐控糖控量,加強(qiáng)體育鍛煉,規(guī)律作息,切勿熬夜等,養(yǎng)成健康生活方式。

4、及時就醫(yī)問診:一旦出現(xiàn)身體不適,要及時到醫(yī)院就診、治療,切勿盲目大意。部分患者可嘗試中醫(yī)藥的調(diào)理方法,在治療疾病的同時,達(dá)到調(diào)理全身陰陽平衡的目的。

原文地址:http://health.jschina.com.cn/jkjs/202106/t20210629_2808645.shtml
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