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江寧中醫(yī)院成功完成一例“途中分娩”產(chǎn)婦嚴重會陰裂傷的救治

江寧中醫(yī)院成功完成一例“途中分娩”
2021-05-19 17:15 來源: 編輯:供稿 瀏覽量:0

近日,江寧中醫(yī)院產(chǎn)科和胃腸肛門外科成功完成一例“途中分娩”產(chǎn)婦嚴重會陰裂傷的診治。病人為二胎產(chǎn)婦,清晨因下腹部疼痛至中醫(yī)院急診就診,在送往產(chǎn)房途中胎兒娩出。

產(chǎn)婦被平車推入產(chǎn)房后,產(chǎn)科醫(yī)生首先快速評估了母嬰情況:母親出血不多,嬰兒有活力,胎盤未娩出,臍帶完整,遂立即進行斷臍及胎盤娩出等一系列操作。醫(yī)生在檢查會陰傷口時發(fā)現(xiàn)肛門括約肌斷裂且不排除直腸裂傷的可能。當班醫(yī)師立即請外科緊急會診,胃腸外科主任倪春華立刻趕來,仔細檢查產(chǎn)婦傷口之后,考慮有直腸陰道隔撕裂、直腸壁撕裂,建議立即手術(shù)修補縫合。在和產(chǎn)婦及家屬交代了病情及嚴重程度后,產(chǎn)婦及家屬答應行手術(shù)修補。倪主任憑借嫻熟的專業(yè)技術(shù)順利完成了肛門括約肌、肛提肌的修補,以及陰道直腸隔、直腸黏膜的修補,重建了會陰體。手術(shù)完成后產(chǎn)科醫(yī)生繼續(xù)予以促進子宮復舊方面的治療。在外科及產(chǎn)科醫(yī)生的精準診療及護士的精心護理下,該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血少,會陰傷口恢復好,現(xiàn)已恢復正常飲食及排便。

二胎產(chǎn)婦平均產(chǎn)程較一胎短,有時疼痛感沒有特別明顯,僅表現(xiàn)為腰酸及下腹墜脹,若不及時到醫(yī)院檢查無法了解產(chǎn)程進展情況,甚至途中分娩,造成會陰嚴重裂傷等一系列不良后果。陰道分娩過程中的會陰裂傷根據(jù)嚴重程度由1度到4度遞增,其中肛門、直腸和陰道完全貫通,直腸腔外露為最嚴重的4度,即為本例產(chǎn)婦所發(fā)生的情況。嚴重會陰裂傷可引起肛門失禁、直腸陰道瘺、肛周感染及肛瘺等并發(fā)癥,需要引起高度重視。

此次嚴重會陰裂傷產(chǎn)婦的及時診治,再次體現(xiàn)了醫(yī)院科室之間合作的重要性。江寧中醫(yī)院將繼續(xù)用精湛的技術(shù)、規(guī)范化的診療、全面細致的服務為百姓健康保駕護航!(產(chǎn)科 梅露)

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【責任編輯:陸超】

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