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“鹽城市民?!睂㈤_售 最高可報銷100萬元醫(yī)療費

“鹽城市民?!睂㈤_售
2020-08-13 10:09 來源: 編輯:現(xiàn)代快報 瀏覽量:0

(通訊員 田雯 記者 姜振軍)8月12日,“鹽城市民保”正式發(fā)布。現(xiàn)代快報記者了解到,該項保險不限年齡,不限職業(yè),每年保費58元,平均每天不到2毛錢,就可以享受到最高100萬元的醫(yī)療費用報銷及50萬元特藥補貼,將于8月14日正式對外銷售。

△活動現(xiàn)場

據(jù)介紹,“鹽城市民保”由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司承保、南京市智慧醫(yī)療投資運營服務有限公司聯(lián)合新一站保險網(wǎng)提供運營服務?;顒赢斕?,鹽城市醫(yī)療保障局、鹽城市保險行業(yè)協(xié)會等多方見證下,這項鹽城人專屬的百萬補充醫(yī)療保險正式啟動。

“鹽城市民保”是一款普惠性商業(yè)醫(yī)療補充保險,旨在解決不幸罹患大病情況下個人自擔醫(yī)療費用負擔重的問題。只要是在鹽城范圍內的醫(yī)保參保人均可以購買該產(chǎn)品,包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保等政府舉辦的基本醫(yī)保項目,不限年齡,不限職業(yè)。

“每年保費58元,平均每天不到2毛錢,就可以享受到最高100萬元的醫(yī)療費用報銷及50萬元特藥補貼。”具體來說,“鹽城市民保”覆蓋了兩大類醫(yī)療費用,分別是門診住院醫(yī)療費用和特定藥品費用。前者是指參保人員在一個保險年度內發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險報銷范圍內的住院醫(yī)療費用或門診特殊病種、門診慢性病醫(yī)療費用,在享受社會醫(yī)療保險待遇的基礎上,對剩余超過免賠額標準以上部分費用的80%予以支付,最高賠付金額達100萬元。后者是指在保障期間內,被保險人在二級及以上公立醫(yī)院初步確診惡性腫瘤,因治療發(fā)生的指定藥品清單的藥品費用,保險公司按80%的比例支付保險金,最高可達50萬元。

“鹽城市民保”的承保公司為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司,該公司是大型金融央企,是新中國第一家保險公司。為進一步貫徹落實國家關于建立多層次醫(yī)療保障體系的戰(zhàn)略部署,該公司結合鹽城市實際情況,創(chuàng)新開發(fā)了“鹽城市民保”。面對這一款創(chuàng)新全民普惠性的百萬醫(yī)療保險,該公司鹽城負責人宋建新表示,該保險“性價比高、普惠性強、保障度高,與市面一般商業(yè)醫(yī)療險不同,購買鹽城市民保免體檢、免健康告知、免既往病史,可以說投保門檻幾乎為‘零’。”

不過需要注意的是,雖然有既往病史可以參保,但是如果已經(jīng)罹患了惡性腫瘤、腎功能不全、肝硬化等10種既往癥,在保障期間內,由這10種疾病及其引發(fā)的并發(fā)癥而造成的醫(yī)療費用,將不予理賠。即使這樣,“鹽城市民保”較其他商業(yè)百萬醫(yī)療保險產(chǎn)品降低了極大的投保門檻,真正實現(xiàn)“全民可保、自費可報、特藥無憂”。

那么何時可以購買?如何購買?主辦方表示,8月14日至9月30日,凡是符合購買條件的鹽城市民均可微信搜索“鹽城市民保”公眾號進行在線投保,本渠道為官方唯一指定銷售渠道,由新一站保險網(wǎng)運營,提供投保咨詢、理賠等服務,為廣大鹽城市民提供更加便捷的一站式線上服務。所有保單統(tǒng)一自2020年10月1日生效,保障期一年。

東南大學公共衛(wèi)生學院教授張曉認為,“鹽城市民保”作為一項惠民工程,以“政府指導+商保合作+健康保障”的形式,在商業(yè)補充醫(yī)療保險上進行了有效的探索,助力社保和商保的多層次協(xié)同發(fā)展,讓鹽城市民看病更省心、更放心。

(通訊員供圖)

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【責任編輯:陸超】

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