武漢90后女醫(yī)生的戰(zhàn)疫日記：我在發(fā)熱門診的這一個月

(特派記者 熊平平)手套、口罩、頭套、護目鏡、鞋套、面罩、隔離衣，穿上這些后，葉黎文就像一個戰(zhàn)士，在人山人海的發(fā)熱門診里與病毒斗爭。

△葉黎文在工作

1992年出生的她，是湖北省第三人民醫(yī)院呼吸科最年輕的醫(yī)生，2019年7月畢業(yè)參加工作，到崗才半年多。但在武漢新型冠狀病毒感染的肺炎爆發(fā)之始，她就沖在了最前面。

至2月4日，在發(fā)熱門診值班整整一個月，愛寫日記的她，用文字記錄下自己在發(fā)熱門診的經(jīng)歷。日記里，既有對不斷增長發(fā)熱病人的惶恐，也有對病人病情惡化的無奈，還有對身邊老師同事被感染的心塞，但葉黎文全部克服，被同事稱為“葉堅強”。

發(fā)熱門診第一個值班醫(yī)生

1月4日，早上8點，葉黎文成為湖北省第三人民醫(yī)院發(fā)熱門診正規(guī)運行后的第一個值班醫(yī)生。

△葉黎文在工作

“1月3日下班前，我向科室主任匯報了一例高度疑似病例，主任說發(fā)熱門診要開始運轉(zhuǎn)了，并安排我值班。”葉黎文告訴現(xiàn)代快報記者，1月4日，她就成為發(fā)熱門診的值班醫(yī)生。

通常情況下，發(fā)熱門診并不運轉(zhuǎn)，但遇到了急性傳染病，醫(yī)院就會立即啟動，“作用就是發(fā)現(xiàn)可疑患者，并及時上報送金銀潭醫(yī)院(專門的傳染病醫(yī)院)隔離。”葉黎文說。

“開始其實挺恐懼的，尤其對于不明病毒，傳染性、致死率全都是未知。”葉黎文說，但她是呼吸科專業(yè)醫(yī)生，職責所在，必須沖上去。

隨著疫情逐漸加重，她已經(jīng)沒有時間恐懼，工作強度超過所有人的預(yù)期，發(fā)熱病人越來越多，多到“發(fā)熱門診變成了一棟樓，呼吸科成了醫(yī)院主力軍”。最初，葉黎文值一次班，要連續(xù)工作24小時，從早上八點一直上到第二天早八點。

葉黎文告訴現(xiàn)代快報記者，她的工作很“枯燥”：有發(fā)熱癥狀的病人，先到發(fā)熱門診來看病，根據(jù)患者臨床表征、血常規(guī)、CT結(jié)果診斷，疑似的病人要在醫(yī)院治療，如果不是疑似，就讓他們?nèi)ズ粑苹蛘呤羌痹\科。

看似枯燥，但葉黎文所在的發(fā)熱門診卻是抗擊新型冠狀病毒戰(zhàn)役的入口，患者經(jīng)過他們的專業(yè)篩查診斷，是所有后續(xù)治療的起點。

正因是起點，疫情爆發(fā)后的巨大壓力落在了發(fā)熱門診，葉黎文表示，隨著發(fā)熱門診里疑似的病號不斷增多，同事情緒都到了崩潰邊緣，一個人上夜班需要獨自面臨一整個隔離病區(qū)患者，“是那種孤立無援、壓抑、無助的感覺。”

從1月15日起，發(fā)熱門診人數(shù)一直在增加，每天有看不完的病人，葉黎文告訴現(xiàn)代快報記者，“但沒辦法，我必須給他們看，因為這是救人命，我這里看不了，他們的病情就不能進行下一步治療。”

△葉黎文與同事們抗擊疫情

不吃不喝，也不上廁所

醫(yī)生遇到傳染病，就是和時間賽跑。

葉黎文稱，這段時間從上班到下班，如果沒有人替她，她就必須一直接診，“一天不吃不喝，也不上廁所，這是所有醫(yī)生的工作狀態(tài)”。

發(fā)熱門診是高?？剖?，為了防止被感染，葉黎文上班期間必須做好三級防護，但結(jié)果是“穿衣服麻煩，脫衣服也痛苦。”她說，一個班從上班堅持到下班不脫衣服是最好的，“肯定不會上洗手間”。

葉黎文向記者展示了脫衣服流程，前后洗手9次：先把鞋套脫下來，然后脫手套洗手;摘護目鏡，再洗手;摘帽子，再洗手;摘外層口罩，再洗手;脫隔離服，再洗手，再取口罩……

為了把時間擠出來給患者，葉黎文說她必須做到“上班穿衣、下班脫衣”，早餐也不會吃稀食，上班也不喝水。

按照規(guī)定，口罩需要4-6小時換一次，“其實我也沒換，換口罩時間也蠻久的，你去換口罩，病人就要等你，實在覺得口罩壓得受不了，我再去換一下。”葉黎文說，在高強度的壓力面前，凡是能節(jié)省的時間就要擠出來留給病人。

“你問我有多少病號，我真的不知道。”葉黎文說，只要進入醫(yī)院，就是一直要看病人，看到下班也看不完。

據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計，葉黎文的發(fā)熱門診一天接待量有一百多人。“剛開始只有我一個人值班時候，壓力大到快要崩潰。”她說，到了后面有科室主任也來值班，工作時間調(diào)整為早上八點到十二點，下午六點到凌晨一點，下午能有6小時休息時間，稍有緩解，但面對持續(xù)增加的病患，葉黎文未曾有過一刻休息。

△葉黎文與同事們抗擊疫情

老師同事被感染，但我已經(jīng)無所畏懼了

葉黎文是湖北黃石人，畢業(yè)后一人來武漢工作，父母在黃石，原計劃過年回家，但被疫情隔斷，為了父母不擔心，她隱瞞了自己在發(fā)熱門診工作。

“我爸媽知道我在呼吸科，但是他們不知道我在發(fā)熱門診，不知道我每天要面對那么多病號。”葉黎文說，父母會經(jīng)常給她電話，叮囑她注意防護。

但提及防護，葉黎文不知道如何才算做好防護，因為她科室的兩位經(jīng)驗豐富的醫(yī)生都已經(jīng)被感染，一位還是她來醫(yī)院時的帶教老師。

“1月19日，我的帶教老師告訴我她被感染了，雖沒有確診，但CT結(jié)果基本可以確定了。”葉黎文說，“我聽到這個消息，內(nèi)心真的很崩潰，心疼老師，每天都在為她擔心。”

剛開始的時候，葉黎文也害怕自己被感染，“因為有三到十四天的潛伏期，每次回家我就想會不會發(fā)病。”

1月下旬，葉黎文也出現(xiàn)了身體不適，胸悶、喉嚨腫痛、頭暈乏力，她以為自己也要倒下了，便去做了CT，但幸運的是肺部并沒有問題，吃了藥，很快就恢復(fù)了。

“我現(xiàn)在已經(jīng)不害怕了，因為我上了那么多天班，還沒有出現(xiàn)癥狀。”葉黎文告訴現(xiàn)代快報記者，現(xiàn)在當她覺得嗓子難受時，每次喝點藥就好。

葉黎文也總結(jié)出經(jīng)驗，因為長時間工作說話、戴口罩，很可能會覺得胸悶、胸痛、嗓子不舒服，但這不是被感染的主要癥狀，如果覺得乏力，肌肉酸痛的話，就很危險，需要格外注意，是病毒性感染的癥狀。

“我想我可能還是因為年輕，抵抗力比較好。”葉黎文解釋，因為防護措施做得再好，依然會有縫隙，“所以我肯定接觸過病毒，但經(jīng)過幾次后沒有癥狀，所以我已經(jīng)無所畏懼了”。

但葉黎文依然很小心做防護，“我一個人住，每天回家還要打開紫外線消毒。”

但這位90后女孩，也并非沒有沮喪的時候。

看到越來越多病人涌來，但她卻無法安排住院治療，對患者的無能為力，經(jīng)常會讓她感到壓抑，“所以我就會寫點日記，用日記記錄內(nèi)心的一些低落時刻。”

1月22日是葉黎文最沮喪的一天，她的師兄感染、科室老師被感染后病情惡化、同事感冒發(fā)熱，還有暴增的發(fā)熱病人。葉黎文在日記里為他們祈禱平安，她經(jīng)常寫下“選擇相信希望吧”，記錄科室主任對她的關(guān)心，記錄朋友為她囤的零食，記下遠方導師的囑咐，“寫完后就會平靜很多。”

樂觀的葉黎文，在嚴峻疫情阻擊戰(zhàn)面前，也依然保持希望。當前階段的希望，就是兩山醫(yī)院建起來以后，疫情會有所緩解，“只有這樣一步步期待，才能堅持戰(zhàn)勝病毒”。

附：葉黎文醫(yī)生防疫日記（節(jié)選）

2020.01.04

第1天，昨天快下班的時候，接到全科醫(yī)學打過來的會診電話，說有個發(fā)熱的病號高度疑似，我去找劉主任匯報，主任告訴我讓我去發(fā)熱門診值班，第二天我就被告知直接去發(fā)熱門診了，我應(yīng)該是我們醫(yī)院發(fā)熱門診正規(guī)運行后第一個值班的醫(yī)生，第一個24小時風平浪靜。

2020.01.15

第12天，疑似的病號明顯增多。那天下夜班后回科室一趟，看到整個科室都被圍起來，一望無盡的藍色屏風阻擋著病房和醫(yī)生辦公室，醫(yī)護人員都穿著厚重的隔離服，結(jié)果下班的路上沒有一個路人戴口罩，我很擔心。

2020.01.19

第16天，當天醒來我覺得不舒服，我的帶教老師告訴我，她要去做CT，我有點擔心直接去醫(yī)院做了CT，沒有大礙，可是我的老師卻沒有我那么幸運，她自己猜測應(yīng)該兩周前接觸了某病號之后，出現(xiàn)乏力，肌肉酸痛，體溫37.3℃左右，并不是典型的癥狀，我聽到這個消息，內(nèi)心真的很崩潰。

2020.01.20

第17天，全國多地都有確診病號了，朋友圈各種轉(zhuǎn)發(fā)，開始意識到嚴重性，終于可以看到隨處戴口罩的武漢人民了。

2020.01.22

第19天，今天發(fā)熱門診病號爆滿。同門為我加油，知道了同在六醫(yī)院的師兄肺里有問題，問候了情況告訴我并不樂觀，但是精神食欲稍微好點，祈禱他能平安，等痊愈了要請他吃大餐。今天打電話問彩霞老師情況，她說去住院了，應(yīng)該情況變差了吧，擔心。

2020.01.23

第20天，明天就除夕夜了。今天一天病號仍然很多，又有新發(fā)懷疑的，輕癥的建議回家隔離，重癥的建議去定點醫(yī)院，窗外某社區(qū)從早上開始就一直循環(huán)播放佩戴口罩等注意事項。

2020.01.24

第21天，不眠夜。一起上班的小伙伴給我囤了三盒斷貨藥，讓我記得吃。去呼吸三給彩霞老師送東西，碰到劉主任，劉主任說你可以叫“葉堅強”了，小小身板。彩霞老師說今天早飯都吃完了，開心。

2020.01.25

第22天，今天農(nóng)歷新年第一天，我得以幸福的在家休息，和閨蜜的新年之約延后，希望可以一起看櫻花。吃好喝好睡好，身體健康!

2020.01.27

第24天，年后的第一個班，開開心心地去，今天有主任上班(醫(yī)院調(diào)配各個科室主任輪流來門診)，我們青年醫(yī)生上輔班，感覺一下有依靠了。

2020.02.01

第28天，要一個月了，唯一欣慰的是今天可以測核酸了，而且是免費的，終于可以確診而不是疑似了。

雷神山、火神山應(yīng)該會給我們更多的希望吧。

2020.02.02

第29天，如果再問我有什么希望，我還是希望科室重聚的日子早日到來，大家都平安。

2020.02.04

第31天，今天剛好一個月了，昨天又有很多小伙伴加入，而且胡老師病情好轉(zhuǎn)，等著晚上去上夜班?；叵脒@段日子心情真的和過山車一樣，每天接受著各種各樣的好消息、壞消息，到現(xiàn)在自己已經(jīng)很堅定了，相信黎明一定會到來!